面部懸吊除皺術(shù)介紹

　　面部皺紋容易出現(xiàn)于前額、上下眼瞼和眼角。面中部皮肉下垂致鼻唇溝加深。面部表情肌肉長(zhǎng)期收縮和骨膜層的松弛下垂是較深皺紋形成的主要的原因。除皺術(shù)是解決問題的根本措施。面部懸吊除皺術(shù)是在小切口除皺術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一項(xiàng)除皺術(shù)，這種方法損傷更小，只有幾個(gè)很小的切口，通過特制器械，局部剝離，再在剝離的基礎(chǔ)上應(yīng)用醫(yī)用縫和線將皮膚和筋膜向上方懸掉。

　　面部懸吊除皺術(shù)過程

　　因操作是繞耳環(huán)形法，操作過程是先行耳前皮下剝離，超過腮腺前緣，用筋膜懸吊器械鈍性向上剝離約5mm,鑒于傳統(tǒng)解剖概念上SMAS和面神經(jīng)的關(guān)系，面神經(jīng)超過腮腺前緣直接走行于SMAS深層。若SMAS剝離超過腮腺前緣，極易損傷面神經(jīng)，因此，面中部SMAS不要做廣泛徹底游離，而主要在耳后沿發(fā)際線做O形切口懸吊、剝離。面部深層血管分支必須穿過SMAS層，才能支配表面皮膚及皮下組織，盡管有自身血液供應(yīng)網(wǎng)，但在廣泛剝離后，皮瓣及SMAS瓣的血液供應(yīng)會(huì)明顯減少，因此，在縫合時(shí)，應(yīng)注意皮瓣和SMAS瓣的張力，以免形成血運(yùn)障礙，導(dǎo)致皮瓣壞死及切口延期愈合。

　　面部懸吊除皺術(shù)注意事項(xiàng)

　　1、面部除皺前兩周內(nèi)，請(qǐng)勿服用含有阿斯匹林的藥物，因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)使得血小板凝固的功能降低；

　　2、患有高血壓和糖尿病的患者，應(yīng)該在初診時(shí)翔實(shí)向醫(yī)生告知病情，以便應(yīng)診大夫確認(rèn)面部除皺方案；

　　3、面部除皺前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥；

　　4、面部除皺前3天按醫(yī)囑洗頭；

　　5、女性要避開月經(jīng)期進(jìn)行面部除皺；

　　6、患者要注意飲食及術(shù)后活動(dòng)；

　　7、術(shù)后飲食需要注意不要吃辛辣刺激的食物；

　　8、術(shù)后兩周內(nèi)不可吸煙。

　　面部懸吊除皺術(shù)后護(hù)理

　　1、手術(shù)后可在紅腫處進(jìn)行冷敷，使其盡快消腫，冷敷時(shí)應(yīng)將冰塊放置于冰袋內(nèi)，外裹消毒毛巾進(jìn)行 冷敷20-30分鐘，切忌不得將冰袋或冰塊直接放于創(chuàng)面上，防止冰水滲入傷口造成感染；

　　2、在創(chuàng)面上外用消炎藥（如唇寶、蘆薈膠）以防止感染，每日3次連續(xù)三天；

　　3、紅腫嚴(yán)重的可口服消炎藥（一般作過重瞼術(shù)者文后紅腫嚴(yán)重）；

　　4、術(shù)后三日內(nèi)創(chuàng)面保持清潔干燥，不得沾水；

　　5、結(jié)痂后不宜接觸熱水、蒸汽等，防止痂軟化、脫落，影響著色。

　　面部懸吊除皺術(shù)方法

　　1、麻醉：全麻或局麻，可采用局部麻醉。

　　2、手術(shù)設(shè)計(jì)： 切口選在顳區(qū)，與顳部發(fā)際平行。懸吊點(diǎn)設(shè)計(jì)在顴脂肪墊外側(cè)部，錨定點(diǎn)選擇在切口位置。

　　3、切開：沿切口設(shè)計(jì)線切開皮膚，長(zhǎng)約2cm。

　　4、剝離：在顳淺筋膜淺面剝離，直達(dá)顴脂肪墊。

　　5、懸吊和錨定：用懸吊線或其他錨定器械縫入顴脂肪墊外側(cè)，向外上方提緊，錨定在切口處的顳深筋膜。

　　6、縫合切口。