
唇部的美麗是很重要的,唇紅的形態(tài)直接影響面部的美觀,尤其是上唇唇紅的形態(tài)。以下是幾個(gè)唇紅不滿意時(shí)的矯正:
1、紅邊緣不齊:見于外傷后疤痕錯(cuò)位愈合,或是唇裂首次整形時(shí)唇紅緣定點(diǎn)不準(zhǔn)確造成錯(cuò)位愈合。簡(jiǎn)單的邊緣不齊可用直接切除縫合或Z成形術(shù)的方法調(diào)整。
2、紅部分缺口:見于唇紅手術(shù)時(shí)切除組織過多或?qū)喜涣,個(gè)別人也為先天性不全唇裂所致。較小的缺口可采用V切口Y縫合將口腔內(nèi)粘膜推進(jìn)至缺口,進(jìn)行矯正;如缺口較大則需用下唇唇紅作游離移植或帶蒂轉(zhuǎn)移進(jìn)行整容了。
3、唇弓不明顯:缺乏上唇美觀弧度可在唇紅緣上方兩側(cè)各切除三角形皮膚組織一條,然后將唇紅粘膜略加分離,用細(xì)尼龍線縫出唇蜂、唇谷。此法適用于唇紅狹窄、嘴唇過薄、上唇皮膚過多、過高等,術(shù)后三個(gè)月縫合的疤痕可不明顯,如為女性,涂上口紅則完全可以掩蓋。
專家指出,唇紅缺損修復(fù)術(shù)的方式為:
對(duì)偶三角瓣法雖可較好的恢復(fù)唇紅之形態(tài),但在唇紅部遺有一Z形瘢痕,同時(shí)唇紅之縱紋方向發(fā)生改變。唇粘膜瓣修復(fù)后顏色同唇紅粘膜不完全一致且無(wú)唇紅粘膜之縱紋存在。由于唇紅為一特殊之組織,其修復(fù)最佳供體為唇紅組織自身。唇紅組織具有良好的伸展性,基底有唇動(dòng)脈存在,為形成狹長(zhǎng)的唇紅肌粘膜瓣提供了解剖基礎(chǔ),只要形成肌粘膜瓣的過程中不損傷唇動(dòng)脈,肌粘膜瓣的成活則有保證,成活率高。縫合后之瘢痕除了斷端縱行瘢痕外顯但又和唇紅縱紋相疊,不易發(fā)現(xiàn)。唇紅緣處之瘢痕恰好位于粘膜皮膚移行部不易引起注意。內(nèi)側(cè)切口痕位于口腔側(cè)不影響美觀,修復(fù)后的效果優(yōu)于其它方法。
由于唇紅組織面積有限,所能提供組織量有一定限度,因此不適于大面積唇紅缺損的修復(fù)。其適用最大缺損的長(zhǎng)度不應(yīng)超過唇紅的1/3長(zhǎng)度,并且不能伴有明顯的皮膚缺損。如伴有皮膚缺損需用其它方法單獨(dú)或聯(lián)合修復(fù)。唇緣切口不可偏離唇紅緣,否則影響修復(fù)后唇紅之形態(tài)。推進(jìn)幅度過大時(shí)應(yīng)根據(jù)唇緣之形態(tài)修整肌粘膜瓣的唇紅緣,以免術(shù)后唇紅緣變形,影響美觀。