乳房再造的手術(shù)過程是怎樣的?

　　利用自體組織移植重建胸壁畸形和乳房缺損。包括用背闊肌皮瓣、腹直肌皮瓣或胸腹皮瓣修復(fù)胸壁缺損和進(jìn)行乳房再造�；蛘呃�用皮膚軟組織擴(kuò)張器和硅膠囊乳房假體進(jìn)行乳房再造。將皮膚軟組織擴(kuò)張器埋植在胸大肌下，待切口愈合穩(wěn)定后，定期將生理鹽水注射入擴(kuò)張器內(nèi)，每1-2周注射一次，經(jīng)4-8周后，完成擴(kuò)張胸部組織后，維持2-4周，再植入硅膠囊乳房假體。

　　1、根據(jù)造成乳房缺失的不同原因可選擇不同的手術(shù)時(shí)機(jī)。如果是乳腺良性腫瘤單純行乳房切除，可同時(shí)進(jìn)行再造手術(shù);如果是幼兒時(shí)期的原因造成乳腺發(fā)育不良或外傷、燒傷等因素造成的乳房缺失，可在成年后擇期手術(shù);如果是乳腺惡性腫瘤行根治術(shù)，需觀察3-5年，確認(rèn)沒有多發(fā)病灶后才可行再造手術(shù)。

　　2、乳房再造的方法歸結(jié)為兩大類：

　　(1)乳房假體，即硅膠、鹽水乳房假體及擴(kuò)張器等;　再造乳房體積小，局部有良好的軟組織覆蓋，適合年輕，不愿意犧牲身體其他部位自體組織的患者。其方法是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部組織不能提供足夠的腔隙以容納所需大小的假體，可先置入皮膚擴(kuò)張器，術(shù)后定期注水，待形成足夠的腔隙，再次手術(shù)將擴(kuò)張器更換為乳房假體。

　　(2) 自體組織

　　自體組織乳房再造是以自身組織為供區(qū)，采用組織移植的方法進(jìn)行乳房再造。依其組織來源可為腹部、臀部、背部、股部等。依其轉(zhuǎn)移方式可分為帶蒂轉(zhuǎn)移及游離移植。