
下頜角整形手術(shù)就是根據(jù)每個人的細(xì)致情況選擇合適的手術(shù)計劃,中止去除肥大的下頜緣和一部分咬肌,而且手術(shù)在口內(nèi)進(jìn)行,術(shù)后不會留下疤痕,另外需求留意的手術(shù)完成之后以彈力繃帶包扎來添加面部浮腫,這樣能夠在 1-2 周內(nèi)浮腫就會消失,還可以適當(dāng)?shù)氖褂帽,可以消腫更快,這樣就可以有效的達(dá)到預(yù)期的治療成效。
煙臺韓東下頜整形手術(shù)的手術(shù)要領(lǐng):
1、截骨:在光導(dǎo)拉鉤輔助下,按術(shù)前預(yù)測用鉛筆在下頜角處作標(biāo)記。使用冠鷹擺動鋸,對外翻型采用斜行截透下頜角外板,用骨鑿劈開外板行去薄術(shù);對后下突出型采用弧形全層截透內(nèi)外板,去除下頜角全層;對復(fù)合型,采用先弧形全層截骨,后去薄外板的聯(lián)合截骨方式。
2、咬肌和頰脂墊:對伴有咬肌肥大者,去薄后下部份咬。粚γ骖a過度豐滿者,去除頰脂墊。
3、術(shù)后處理:彈力繃帶加壓固定。5d后換彈力頜托,7d拆線。繼帶領(lǐng)托至2w。
4、局部神經(jīng)阻滯麻醉:麻醉劑用2%利多卡因加1:20萬腎上腺素。大張口,在磨牙后方,翼下頜皺劈中央稍外側(cè)的頰脂墊尖端為進(jìn)針點(diǎn),將注射器置于對側(cè)下頜第1、2雙尖牙之間,向前推進(jìn)約2.5cm,即抵達(dá)下頜骨升支內(nèi)側(cè)面的下牙槽神經(jīng)溝,回抽無血,即可注入麻藥1.5~2.0ml麻醉下齒槽神經(jīng),然后針頭退至肌層,粘膜下時注射麻藥0.5~1.0ml,即可將頰神經(jīng)、舌神經(jīng)麻醉。
5、局部浸潤麻醉:為加強(qiáng)麻醉效果,經(jīng)皮在下頜角處進(jìn)針,緊貼骨面,在骨膜下對咬肌及翼內(nèi)肌附著區(qū)進(jìn)行浸潤麻醉。