
由于皮瓣含有較多的皮下脂肪組織,除了可以用于修復面部疤痕切除后的皮膚缺損外,還具有保護深層組織的作用。對于面部一些器官附近的疤痕修復,皮瓣移植也是較常用的一種方法。如鼻翼缺損、眼瞼外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植為基礎進行美容整形。皮瓣移植后色澤較接近面部皮膚,還可以對一部分面部組織凹陷缺損進行充填性修復,加之皮瓣血運較好,成活率較游離植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一種方法。
1、密切觀察皮瓣、皮管顏色、血液循環、腫脹情況,及時發現通知醫師協助處理。
2、術后患者應固定在穩定舒適位置不移動,盡量減輕患者不適,睡眠前檢查固定姿勢是否穩妥,在夜間多巡視防止患者在熟睡時不慎拉脫。
3、注意觀察皮瓣、皮管蒂部血循,如受壓扭曲,蒂部三角處可墊厚度適當紗布,保持三角區干燥清潔。
4、移植皮瓣、皮管感覺差,應注意保暖防止凍傷和燙傷。
5、轉移后固定時間需3—4周,肢體長時間在強迫位上,造成術后肢體。
專家介紹
李毅:男,青海大學附屬醫院燒傷整形科主任,主任醫師、教授,碩士生導師,青海大學醫學院外科總論教研室副主任。第五、六屆中華醫學會燒傷外科學會全國委員。青海醫學會燒傷外科分會主任委員,青海省燒傷特色專科學科帶頭人。中華中西醫結合雜志常務編委,中華臨床醫學雜志編委。從事燒傷整形外科臨床,科研及教學工作22年,2000年在日本留學學習整形一年。在大面積燒傷治療、電燒傷治療及燒傷整形等臨床方面是有豐富的臨床經驗,省內率先開展了應用背闊肌皮瓣修復腋窩深度燒傷,皮膚軟組織擴張器修復頭皮缺損以及陰股溝皮瓣陰道成形術等,《表皮細胞移植治療燒傷》、《豬真皮膠原在深二度燒傷及供皮區的應用》課題獲青海省科技進步四等獎。主持國家973重點科研項目三級子課題兩項《西部地區藏,漢瘢痕的流行病學調查》。主持國家中醫藥管理局課題一項。在國內外學術期刊發表論文30余篇,參加編寫論著兩部。獲省級獎三項,廳局級獎6項。開展“三新”項目8項,其中3項國內先進,5項省內領先,為青海省燒傷事業做出了一定的貢獻。