成都西嬋唇裂修復手術(shù)的基本步驟有哪些？

　　先天性唇裂又叫兔唇，是現(xiàn)在比較常見的兒童先天畸形現(xiàn)在之一，唇裂修復術(shù)專門正對唇裂者進行對應修復，成都西嬋唇裂修復手術(shù)的基本步驟有哪些？一起來了解一下吧！

　　成都西嬋唇裂修復手術(shù)基本步驟一  定點

　　確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個，點1在健側(cè)唇峰；點2在人中最低點；點3在患側(cè)唇峰，1～2=2～3；點4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結(jié)上，點4到鼻小柱緣與點6到鼻翼內(nèi)緣之和等于健側(cè)鼻孔寬度；點5在健側(cè)鼻孔中點；點7在患側(cè)唇紅的由厚變薄處。除上述基本點外，根據(jù)不同的修復方法，尚需增加定點方可進行不同的修復。

　　成都西嬋唇裂修復手術(shù)基本步驟二  分離

　　如鼻基底裂隙較寬，縫合時張力大，應先行分離牙槽溝，達到減張的目的。先于兩側(cè)唇紅各作一縫線牽引，翻開唇部，再在牙槽溝部略偏唇側(cè)作粘膜切開，用刀柄緊貼骨膜向上分離；病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè)，有時需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動，使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。如果裂隙較窄，可不必分離達此平面。

　　成都西嬋唇裂修復手術(shù)基本步驟三  切開

　　先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復唇珠。

　　成都西嬋唇裂修復手術(shù)基本步驟四  肌肉層的分離與縫合

　　分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2～3個三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合，先將外側(cè)上部三角瓣縫合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復位。

　　成都西嬋唇裂修復手術(shù)基本步驟五  縫合

　　按設(shè)計切口，先縫合粘膜，縫結(jié)打在口腔側(cè)，再交叉縫合肌層，自上而下。然后用3-0～5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。最后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側(cè)唇紅的移行部切開，再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側(cè)唇紅的厚度，使上唇厚度均勻?qū)ΨQ，最后切除多余的組織。

　　醫(yī)生介紹：

蕭慶昌　

　　嫣然天使基金首席專家（西南區(qū)）

　　中華整形外科學會第三、第四屆全國委員

　　《中國美容醫(yī)學》雜志特約編委

　　《中華現(xiàn)代外科學雜志》常務(wù)編委

　　1964年7月畢業(yè)於江西醫(yī)學院兒科系，現(xiàn)為四川西嬋整形美容醫(yī)院泛亞店副院長、美容外科主任醫(yī)師，中華整形外科學會全國委員，江西省醫(yī)學美學與美容專業(yè)委員會主任委員。其簡歷及業(yè)績已編入“中國專家大辭典”第四卷569頁。原為江西省兒童醫(yī)院外科主任，曾系江西省政協(xié)委員、農(nóng)工民主黨省委常委、農(nóng)工民主黨江西省醫(yī)藥衛(wèi)生工作委員會主任委員。農(nóng)工民主黨江西省兒童醫(yī)院支部主任委員。

　　蕭慶昌教授于1974年正式創(chuàng)建江西省兒童醫(yī)院整形外科，在我國兒童醫(yī)院中是最早成立的整形外科。經(jīng)過多年的奮斗，己使整形外科初具規(guī)模，在全國有一定影響和知名度，個別項目處全國領(lǐng)先地位，達國際先進水平。整形外科共有醫(yī)師12人，其中培養(yǎng)出碩士生10名，（一名博士學位、一名博士后學位）。

　　1982年設(shè)計的問號皮瓣己在臨床廣泛應用，較日本同類皮瓣早5年。1990年首次將黃金分割理論用於重瞼術(shù)取得成功，這是理論與實踐相結(jié)合的首次嘗試。著書：《現(xiàn)代眼部整形美容學》編委、《新編急癥手冊》編委、全國美容醫(yī)學專業(yè)系列教學用書《美容外科學》主編、《新世紀美容醫(yī)學繼續(xù)教育叢書》之《美容醫(yī)療技術(shù)》編委�！缎�兒整形外科學》正在組稿，該書己列為江西科技出版社重點項目，將填補我國這一空白，蕭慶昌主編，張滌生教授（工程院院士）主審。