唇腭裂是如何形成的？

　　唇腭裂是一種較常見(jiàn)的口腔頜面部畸形。可單獨(dú)發(fā)生也可與唇裂同時(shí)伴發(fā)。唇腭裂不僅有軟組織畸形，更主要是骨組織畸形。腭裂患者的吸吮、進(jìn)食及語(yǔ)言等生理功能障礙比唇裂更嚴(yán)重。又因領(lǐng)骨發(fā)育不良而常導(dǎo)致面中部塌陷；嚴(yán)重者呈碟形臉，咬合錯(cuò)亂(常呈反頜或開頜)。這些都嚴(yán)重地影響到患者的咀嚼功能和面容。

　　唇腭裂對(duì)患者的生活、學(xué)習(xí)、工作均帶來(lái)不利影響；也易造成患者的心理障礙。唇腭裂的治療原則應(yīng)是綜合序列治療，且其要求比唇裂更高。

　　唇腭裂系先天性發(fā)育畸形，它的形成是在胚胎發(fā)育過(guò)程中由于受到某些因素干擾，影響腭部的正常發(fā)育而造成的。唇腭裂部的正常發(fā)育在胚胎發(fā)育至第7周，球狀突和上頜突在口外發(fā)展形成鼻部上唇時(shí)，亦向口內(nèi)發(fā)展，球狀突在口內(nèi)由前向后生長(zhǎng)，稱前腭突，形成前顱骨和鼻中隔。

　　關(guān)于唇腭裂的形成原因我們要知道，在患兒上領(lǐng)突在口內(nèi)，先垂直方向生長(zhǎng)，形成左右各一腭突，稱側(cè)腭突。胚胎發(fā)育至第8周以后，兩側(cè)的側(cè)腭突由垂直向改變?yōu)樗�平向生長(zhǎng)，先在中線與前頜骨相融合，形成完整的牙槽嵴。以后又在中線上方與鼻中隔相融合，形成完整的硬腭，口腔與鼻腔完全分開。胚胎第12周時(shí)，兩側(cè)的側(cè)腭突在中線融合，形成完整的軟腭，口咽腔與鼻咽腔完全分開。

　　因此，胚胎在7—12周發(fā)育過(guò)程中，因某種因素的影響，使前腭突和側(cè)腭突的正常發(fā)育及相互融合受到阻撓，若在一側(cè)或兩側(cè)，有一部分或全部未與對(duì)側(cè)的腭突、前顱骨和上方的鼻中隔相融合，即可發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)相應(yīng)程度的唇腭裂。

　　在第12周時(shí)，構(gòu)成軟腭和腭垂(懸雍垂)的兩側(cè)腭突，若有部分或全部不融合，即可發(fā)生相應(yīng)程度的唇腭裂。由于腭突的融合過(guò)程是由前向后逐漸進(jìn)展的，因此胚胎發(fā)育在不同時(shí)期受影響，唇腭裂可出現(xiàn)由后向前不同程度的裂開畸形。

　　唇腭裂的原因與唇裂一樣是多方面的，歸納起來(lái)有遺傳因素和環(huán)境因素兩大方面，即遺傳因素和影響胚胎發(fā)育的各種因素都有可能導(dǎo)致唇腭裂的情況。