
臍部畸形主要是指肚臍的位置、結構、形態(tài)的異常及無肚臍,其形成原因分為先天性和后天性兩大類。先天性是指臍部先天性發(fā)育不良,胚胎發(fā)育畸形造成臍部和消化道、臍尿管、血管及腹壁發(fā)育不正常,以及先天性臍尿管瘺、臍尿管閉鎖不全和卵黃腸靜脈殘留等。后天性是指由于后天原因造成臍部畸形,通常由外傷、感染、腫瘤及腹部手術引起。這些因素直接破壞臍或使臍周組織損傷,形成瘢痕,導致組織牽拉出現(xiàn)臍部畸形。通過臍部整形手術可以修復這些原因所引起的臍部畸形,從而改善臍部形態(tài)。
臍部整形手術分為:
1、肚臍再造術。手術分成以下幾個主要步驟:定位,定出臍孔的最佳位置;臍支架的支配,造窩,固定。首先,臍孔在腹壁的位置必須正確,否則術后由于受力,會造成形態(tài)的異常;臍支架即形成臍檐的材料,可用局部腹壁組織或人工生物材料來作為支撐物。
2、臍孔移位術。適用于肚臍形態(tài)結構無異常,但偏離或不處理就會偏離正常位置的肚臍,將之移位到正常的位置。包括腹壁皮膚脂肪切除術和用腹壁組織再造乳房后,臍孔位置由于供區(qū)縫合而移位。
3、畸形臍孔的修復重建。主要適用于臍孔位置正常,但形態(tài)不佳或缺損。包括肚臍的臍檐不完善,部分缺損,臍孔深度不夠;由于瘢痕牽拉,造成臍孔變形,甚至部分缺損。
4、凸肚臍矯正。凸肚臍在青少年中十分常見,往往成為同伴取笑的把柄,通過手術完全可得到矯正,且術區(qū)不留手術痕跡,效果十分理想。
5、臍疝矯正。臍疝為臍部組織由于發(fā)育或感染、手術等其他因素造成薄弱,不能成為腹腔臟器的保護屏障,致使臟器在臍部薄弱區(qū)域局部突出,必須行臍疝修補術。具體做法是切除過多的臍底瘢痕組織,再造臍窩,將周圍正常組織向內翻轉,形成形態(tài)甚佳的肚臍。