
人類進化過程中,頜骨逐漸化縮小,頜骨容納不下所有的牙齒,導致牙量、骨量的不協調,出現牙列不齊;一些人吃的食物過于精細,對頜面部的功能刺激不夠,或者有吮指、舔唇等不良習慣,也會造成牙列不齊。牙齒矯正是通過正畸或外科手術等方法治療錯頜畸形,錯頜畸形是指兒童生長發育過程中,由先天因素或后天因素導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形,錯頜畸形與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見病,其患病率高達人口的50%以上。錯頜畸形表現為牙齒與頜骨、上下牙弓、上下頜骨、頜骨與顱面之間不協調,從而影響了面部的美觀與口腔的功能,嚴重的錯頜畸形還會使一些患者出現心理和精神障礙,進而對升學、求職、擇偶產生負面影響。因此進行牙齒矯正,改善外觀,恢復正常功能,是十分必要的。
1、對牙髓的影響:在治療初期,牙髓內產生輕度的、暫時性的炎癥反應,表現為患者在加力的頭幾天內有疼痛或不適感,但實驗證明,這種影響是沒有臨床意義的。
2、對牙根的影響:牙齒矯正時,牙根表面也發生著吸收、增生這種重建活動。治療后,牙根憑著自身修復能力而恢復正常,但如果治療中加力過大,會增加牙根吸收的危險性。
3、對牙槽骨高度的影響:做過正畸治療的人,牙槽骨高度都會有少量的降低,這是由于戴矯治器使口腔衛生不易保持,增加患牙齦炎的機會,對牙槽骨有一定的影響,在治療完成后,牙槽骨不會再繼續發生吸收,如果口腔衛生保持好,牙槽骨會逐漸恢復正常。
4、牙齒變松動:在正常情況下,每個牙都有一定的生理動度以便能緩沖咀嚼壓力,防止牙齒受創傷。在做矯正治療時,牙齒松動度增加,這是正常反應。牙齒要移動,需要牙槽骨和牙周膜的重建,因為牙齒是靠牙周膜固定在牙槽骨里,這樣牙齒就會變松動。但牙齒矯正到正常位置停止移動后,牙齒能夠能通過自身的修復能力便牙周膜重新附著而變穩固,不會發生永久性損傷。所以,如果臨床上發現牙齒松動度太大,應暫停加力,讓其恢復段時間后冉繼續加力。
5、對牙齦的影響:由于擁擠扭轉的牙齒把牙齦乳頭(牙齒之間的牙肉)擠壓,導致吸收變薄或者完全沒有,而扭轉牙齒矯正后牙齦不能跟隨牙齒生長,導致牙齒之間會產生類似“黑三角”的現象,影響美觀。這種現象常常發生在成人矯正中,兒童少見。即使不做任何牙齒矯正,很多成年人也有類似的“黑三角”現象發生,這是一種增齡性牙齦退縮,是一種生理現象。
專家簡介
焉鈺 副主任醫師 口腔正畸科主任 擅長口腔系統化正畸治療技術,正畸與顳下頜關節紊亂綜合征的診斷與治療,唇腭裂畸形系列正畸治療及口腔矯治睡眠呼吸暫停綜合征。