耳部畸形的手術禁忌與手術方法

　　耳垂畸形整形的適應癥

　　除疤痕體質以外，任何人皆可接受手術

　　耳垂畸形矯正術禁忌證

　　1、有短痕增生傾向者，手術要慎重。

　　2、有嚴重的器質性疾病不能接受手術者

　　耳垂畸形整形的手術方法

　　一、耳垂缺損

　　可以應用耳后乳突區(qū)皮瓣折疊法來再造耳垂。即先在耳后乳突區(qū)設計皮瓣，注意皮瓣要稍大些。然后掀起此皮瓣將其折疊形成耳垂，再切除耳廓下部缺損緣處的瘢痕組織，將創(chuàng)緣與新形成的耳垂上緣縫合。掀起皮瓣后遺留的創(chuàng)面，可以直接拉攏縫合或移植全厚皮片。

　　耳垂缺損亦可應用另一方法來修復。即在耳后乳突區(qū)設計一個皮瓣，皮瓣應大出耳垂的1/3。掀起皮瓣后將其后上部分與耳輪上緣創(chuàng)面縫合，然后在皮瓣背面及乳突區(qū)創(chuàng)面上進行全厚皮片移植。術后由于皮片的收縮，會將皮瓣邊緣卷向耳后內側面而形成較自然的耳垂形狀。

　　二、耳垂裂

　　耳垂裂的修復也較簡單，可切開裂緣形成新鮮切面后直接拉攏縫合；亦可將裂緣鋸齒狀切開后拉攏縫合。

　　對于要求保留耳垂穿孔者，可以從一側邊緣掀起皮瓣卷成耳垂孔，縫合創(chuàng)口時可應用“Z”形縫合，以延長耳垂和避免直線瘢痕。

　　三、耳垂粘連

　　矯正耳垂粘連的方法較簡單，只要在耳垂與面部黏著處切除一塊三角形皮膚及脂肪組織后直接縫合即可。