
除皺手術因分離層次多而復雜,分離平面廣泛,因此并發癥的預防和處理非常重要。并發癥發生率與術者的技術水平,受術者的身體條件,及術前準備,術后處理有直接關系。除皺手術并發癥的及時預防可以比較容易達到手術的預期效果。
血腫是除皺術后最常見的并發癥。除皺術并發血腫,往往于術后8—12小時出現。顳部及頜頸部多發。臨床表現為腫脹、疼痛加重,患側面頸部,眼球結膜下出血斑、口唇腫脹,頰黏膜瘀斑。如有上述表現,即為血腫的可能。一旦確診,立即拆開數針縫線引流,或者穿刺抽吸,然后加壓包扎。必要時應進手術室行探查止血。
除皺手術可能損傷的主要神經有耳大神經、眶上神經、眶下神經和面神經及其分支損傷。前三種為感覺神經,因損傷后僅有相應區域的感覺異常,且最終能代償或恢復。面神經永久性損傷致相應部位肌肉癱瘓,后果嚴重,故而應給予十分重視。除皺手術中造成面神經損傷尤其是前額肌支的損傷最常見,可引起前額及眉不對稱,健側前額橫紋明顯高于患側,患側橫紋消失眉降低,處理的辦法是利用顯微外科技術吻接切斷的神經或在入肌點處切斷健側額肌支。
雖然除皺術并發較大面積全層皮膚壞死少見,但小面積和表淺壞死時有發生。發生的原因如血腫、感染、皮膚瓣分離過薄影響血供,縫合時張力過大等均可引起皮膚壞。
無痕定位除皺原理:將美國和韓國微創全面除皺有機的結合在一起,以微創、無痕為指導原則,徹底解決一切皺紋問題。優點:創傷小、無痛苦、時間短、恢復快,安全可靠、效果明顯、形態自然、保持時間長,有全面除皺的效果,卻沒有全面除皺的痛苦,術后無需住院。治療時間1小時左右,維持時間:10年以上。