
唇裂有損患兒的容貌,腭裂會影響患兒的發(fā)音。唇、腭裂患兒有吸吮困難,有的容易發(fā)生上呼吸道感染,家長應(yīng)特別注意其營養(yǎng)和護理。唇、腭裂修復(fù)手術(shù)的時間各個醫(yī)院有所不同,一般提倡唇裂在2個月以后,腭裂在18個月以前實行手術(shù)。
對同時患有唇、腭裂的小兒,一般分兩次手術(shù),腭裂在唇裂修復(fù)術(shù)后3-6個月進行。若家長要求迫切,剛出生的患兒也可以進行唇裂修復(fù)術(shù),但效果并不比2個月后進行手術(shù)者優(yōu)越,而手術(shù)和麻醉的風(fēng)險以及護理的困難要大一些。
手術(shù)時要求細致、輕巧、減少創(chuàng)傷、切開準(zhǔn)確、縫合整齊。切開時先用手指捏緊切口外側(cè)的上唇,以減少出血。鼻崎形者,一般主張推遲到13歲以后進行根治性鼻畸形矯治術(shù)。完全唇裂之裂隙較寬,張力較大,需在前庭溝處切開,作潛行分離,以利組織就位縫合。
唇裂修復(fù)手術(shù)的基本步驟為定點設(shè)計、切開和縫合。定點設(shè)計方法很多,F(xiàn)僅介紹下三角瓣法。
做唇裂修復(fù)的手術(shù)步驟
定點設(shè)計:先找出唇紅緣的點測量兩個基本數(shù)據(jù)定出其他各點,劃線
切開、縫合