唇裂如何矯正呢

　　唇裂有很多種，通常來說，可分為單側(cè)及雙側(cè)唇裂，從治療角度講又可分為三種，隱性裂，不完全性唇裂及完全性裂。相應的鼻畸形也同樣分為輕、中、重度。輕度鼻畸形為鼻底寬，但鼻翼外形正常，鼻孔突起正常。中度鼻畸形表現(xiàn)為鼻底寬，鼻孔塌陷或鼻翼溝加深，軟骨很少發(fā)育不全。嚴重鼻畸形表現(xiàn)為鼻底寬，鼻翼溝加深，鼻孔嚴重塌陷，常伴有鼻翼軟骨發(fā)育不全。

　　一、 隱裂

　　隱裂的特點是：有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長度，紅唇有一切跡，白唇有缺陷，出現(xiàn)不同程度的上唇垂直短縮。可以出現(xiàn)鼻畸形，有時鼻畸形甚至比唇部問題更嚴重。通常需要手術(shù)治療，但術(shù)中一定要仔細操作，以免術(shù)后產(chǎn)生畸形比先天性畸形更嚴重。

　　二、 單側(cè)不完全性唇裂

　　單側(cè)不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙，但共同特點是鼻底處，或Simonart帶處均完整�？捎眯�轉(zhuǎn)推進法修復。盡管鼻翼畸形程度不同，需要移動復位的程度也不同，但都可在唇裂修復同時進行。

　　三、 單側(cè)完全性唇裂

　　單側(cè)完全性唇裂的特點是上唇、鼻底、齒槽（來源于初發(fā)腭）均有裂隙。盡管繼發(fā)腭不一定出現(xiàn)裂隙，但完全性唇裂多伴有全腭裂。評估單側(cè)完全性裂的關(guān)鍵是齒槽的位置及患唇的垂直高度。齒槽骨一般有四種位置

　　1、狹窄不塌陷。

　　2、狹窄伴塌陷。

　　3、間隙寬，不塌陷。

　　4、間隙寬，伴塌陷。"寬"是根據(jù)齒槽骨距合適的鼻翼基部的長短決定的。（也就是說當唇裂閉合后，鼻翼基部位于裂處）"塌陷"是指患側(cè)上頜骨的舌側(cè)距由健側(cè)牙弓計算出的理想牙弓的距離。

　　唇裂修復術(shù)治療時機

　　唇裂修復術(shù)可在出生后1個月后進行（體重大于6公斤），身體健康者。術(shù)前應該改變嬰兒的飲食習慣，試為湯匙喂食，為手術(shù)做準備。單側(cè)唇裂修復時可同期行鼻畸形的矯正。對于雙側(cè)唇裂可以用一次完成兩側(cè)修復，裂隙較大時可以分二次完成，中間間隔3個月以上。

　　唇裂修復術(shù)術(shù)后護理

　　術(shù)后應用匙喂飼，不能吮乳喂養(yǎng)，以減少縫合處滲出及齒槽修整處創(chuàng)傷。手術(shù)當天恢復高能飲食以免患兒哭鬧。限制上肢活動以免手指抓到傷口�？p線處用稀釋的雙氧水清潔，然后涂以抗生素軟膏�？p線于術(shù)后5～7天拆除。術(shù)后10天改用常規(guī)飲食及護理，患兒父母應該知道術(shù)后4～6周時唇部瘢痕才最牢固，最好在4～6周前堅持外固定。一般瘢痕在術(shù)后3～6個月軟化。