眼瞼外翻矯正的成功案例

眼瞼外翻矯正的成功案例

　　顏面部燒傷后，最常見(jiàn)的毀容丑形是眼瞼外翻畸形。其表現(xiàn)為瞼結(jié)膜外露，上下眼瞼不能正常閉合。這是因?yàn)檠鄄�皮膚很薄，燒傷后容易造成全層損傷，瘢痕愈合后由于攣縮，牽拉瞼緣引起不同程度的眼瞼外翻。

　　瞼外翻是下瞼結(jié)膜向外翻轉(zhuǎn)，致眼瞼與眼球不能密切接觸，瞼裂閉合不全。瞼結(jié)膜因外翻后長(zhǎng)期暴露而易發(fā)生慢性結(jié)膜炎，導(dǎo)致分泌物增多，結(jié)合膜干燥、肥厚并充血。上瞼外翻，由于角膜暴露易并發(fā)角膜炎和角膜外傷，使視力下降，甚至失明。下瞼外翻，因淚點(diǎn)不能與眼球緊貼，致發(fā)生溢淚。即使是輕度的瞼外翻，功能損害不重，也因外觀不美而需要矯正。瞼外翻按其發(fā)生原因可分為瘢痕性、麻痹性、老年性、痙攣性四類(lèi)。

　　眼瞼外翻矯正術(shù)的適應(yīng)癥

　　1.因疤痕、瞼緣松弛，老年性眼輪匝肌松弛等原因所致瞼緣外翻伴溢淚；

　　2.瞼緣外翻明顯影響美觀；

　　3.瞼緣外翻所致眼干不適。

　　眼瞼外翻矯正術(shù)的特點(diǎn)

　　如同瞼內(nèi)翻一樣，依患者瞼外翻的病因不同而選擇相應(yīng)的手術(shù)方式是致關(guān)重要的，合理的手術(shù)操作能達(dá)到手到病除的效果。術(shù)后需包扎患眼或雙眼，全身應(yīng)用抗菌素，依手術(shù)方式不同術(shù)后拆線時(shí)間各有長(zhǎng)短，手術(shù)并發(fā)癥較少，但手術(shù)后瞼緣位置可能因不良的手術(shù)操作而由外翻轉(zhuǎn)向內(nèi)翻。

　　眼瞼外翻矯正術(shù)的術(shù)前護(hù)理

　　1、一般護(hù)理：按整形外科術(shù)前常規(guī)護(hù)理。

　　2、眼部的護(hù)理：按醫(yī)囑給予抗生素滴眼液滴眼，2～3次/d，每晚睡前涂抗生素眼藥膏，并用無(wú)菌凡士林油紗布蓋患眼，以保護(hù)角膜;必要時(shí)可用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，2～3次/d。

　　眼瞼外翻矯正術(shù)的后遺癥

　　1、手術(shù)后出現(xiàn)眼干、怕光等癥狀。

　　2、手術(shù)后出現(xiàn)瞼內(nèi)翻。

　　3、出血。一般皮內(nèi)、皮下出血是很易控制和處理的，也不致帶來(lái)嚴(yán)重的后患，最多即見(jiàn)皮下淤血、青紫。如果跟內(nèi)下瞼穹窿切口去除眶膈后脂肪時(shí)止血不好，往往釀成上下瞼、眼球甚至眼球后出血青腫，嚴(yán)重的還會(huì)影響視力。

　　如出現(xiàn)上述情況，需及時(shí)就醫(yī)。

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